Отчетность по больничным и другим выплатам за счет ФСС Украины. Алгоритм заполнения.

Обращаем внимание наших пользователей, что с 1 октября 2018 года вступил в силу Порядок финансирования страховщиков для предоставления материального обеспечения застрахованным лицам в связи с временной потерей трудоспособности и отдельных выплат потерпевшим на производстве за счет средств Фонда социального страхования Украины, утвержденный постановлением правления ФСС от 19.07.2018 г. № 12 (далее – Порядок № 12).

Согласно п. 6 Порядка № 12 Заявление-расчет для получения материального обеспечения от ФСС может подаваться страховщиком в бумажном виде или отправляется в электронном виде с использованием электронной подписи.

Для подаче заявлений-расчетов, уведомлений о выплате средств застрахованным лицам и отчетности по использованию средств Фонда в электронном виде, страховщики должны обратиться в рабочие органы исполнительной дирекции Фонда или их отделения для заключения соответствующих договоров.

Также Порядок № 12 вводит новую отчетность в Фонд для страховщиков, а именно на протяжении месяца со дня проведения выплат за счет ФСС страховщик должен будет отправлять уведомление о проведении выплат по форме согласно приложению 2 к Порядку № 12.

К сведению! Сообщаем нашим пользователям, что новые документы реализованы в программе M.E.Doc (обновление 11.00.016). В разделе Реєстр звітів создан новый фонд – ФСС України, в котором размещены новые бланки:

• C1100101 "Заява-розрахунок для ФСС";
• C1100201 "Повідомлення про виплату коштів застрахованим особам".

ЗАПОЛНЕНИЕ ЗАЯВЛЕНИЯ-РАСЧЕТА

«Найменування страхувальника» должно соответствовать данным, которые содержатся в Едином государственном реестре юридических лиц, физических лиц - предпринимателей и общественных формирований (далее – Реестр). Сокращенное наименование может использоваться юридическим лицом на уровне с полным в случае его утверждения уставными документами и занесения соответствующей записи в Единый государственный реестр.

«Місцезнаходження». Местонахождением страховщика считается то, которое указано в выписке из Реестра.

«Код за ЄДРПОУ» – регистрационный номер учетной карточки плательщика налогов - для физических лиц или серия и номер паспорта (для физических лиц, которые из-за своих религиозных убеждений отказываются принимать регистрационный номер учетной карточки плательщика налогов и официально сообщили об этом в соответствующий орган государственной налоговой службы и имеют отметку в паспорте.

«Окремий поточний рахунок у банку або окремий рахунок у відповідному органі Державного казначейства України» (открытый согласно ст. 34 Закона Украины «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» от 23.09.1999 № 1105») – поле заполняется из Довідники - Картка підприємства – Додатково – ФСС України.

Строка 1 колонки 3 и 4 – заполняется общее количество календарных дней временной нетрудоспособности, в том числе досмтора за больным ребенком или больным членом семьи (за исключением дней временной нетрудоспособности, оплаченных за счет средств страховщика), и общая сумма начисленной помощи за счет средств Фонда.

Помощь по временной нетрудоспособности следствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, выплачивается Фондом застрахованным лицам, начиная с 6-го дня нетрудоспособности, за весь период до возобновления трудоспособности или до установления медико-социальной экспертной комиссией (далее – МСЭК) инвалидности. Следует учитывать, что помощь по временной нетрудоспособности по досмотру за больным ребенком или больным членом семьи выплачивается за счет средств Фонда с первого дня нетрудоспособности.

Строка 1.1 колонки 3 и 4 – заполняется количество дней временной нетрудоспособности тех застрахованных лиц, которые воспользовались льготами пострадавшим вследствие ЧАЭС и соответственно сумма, на которую увеличен размер помощи по временной нетрудоспособности.

Строка 2 колонки 3 и 4 – заполняется количество календарных дней отпуска по беременности и родам и сумма начисленной помощи по беременности и родам, которая предоставляется за счет средств Фонда.

Строка 2.1. колонки 3 и 4 – заполняется количество дней, на которое увеличена общая продолжительность отпуска по беременности и родам и соответственно сумма, на которую увеличен размер помощи по беременности и родам женщинам, которые пострадали вследствие Чернобыльской катастрофы и отнесены к 1-3 категории.

Строка 7 «Всього» подытоживает только колонку 4 «Сума (в гривнях з копійками)» и только по строкам 1, 2, 3, 4, 5, 6.

ЗАПОЛНЕНИЕ ПРИЛОЖЕНИЙ К ЗАЯВЛЕНИЮ-РАСЧЕТУ

Приложение 1.1.

Колонка 2-5 – заполняются данные по застрахованному лицу, которому предоставляется материальное обеспечение за счет средств Фонда.

Колонка 6 – Основное место работы – 1; совместительство – 2; ФЛП – 3; ГПХ – 4.

Необходимо выбирать только один из кодов видов занятости. Понятия основного места работи и совместительства испольщуются в понимании Кодекса законов о труде Украины.

ФЛП – 3, указываются физические лица-предприниматели (лично) и физические лица, которые обеспечивают себя работой самостоятельно.

Колонки 7-12 – заполняются данные, указанные на лицевой стороне листка нетрудоспособности.

Колонки 13 та 15 – заполняется общее количество дней и сумма, которые подлежат оплате.

Колонки 14 та 16 – заполняется количество дней и сумма, которые подлежат оплате за счет средств Фонда.

Колонки 17-19 заполняются в случае заказа средств на материальное обеспечение лиц, пострадавших вследствие ЧАЭС. Колонки заполняются по принципу, описанному для обратной стороны заявления-расчета, в зависимости от вида материального обеспечения (временная нетрудоспособность, беременность и роды).

В случае заполнения колонок 17-18, обязательно заполняется колонка 19, где указывается серия и номер (или номер) удостоверения.

Об особенностях заполнения колонок 17-18 читайте в разъяснении Фонда.

Колонка 20 заполняется при наличии соответствующей записи в листке нетрудоспособности с целью предупреждения необоснованных трат Фонда в случаях несвоевременного направления застрахованных лиц на МСЭК.

Колонка 21 заполняется с целью контроля соответствия начисленного материального обеспечения по временной нетрудоспособности размера помощи, которая определяется в процентах в зависимости от страхового стажа.

Сведения, которые используются для заполнения этой колонки, предусмотрены Положением о реестре застрахованных лиц Государственного реестра общеобязательного государственного социального страхования, утвержденного постановлением Пенсионного фонда Украины от 18.06.2014 № 10-1 (в редакции постановления ПФУ от 27.03.2018 № 8-1):

• приложение 4 «Форма ОК-5»;
• приложение 5 «Форма ОК-7»;
• приложение 9 «Дані про трудовий та страховий стаж».

Колонка 21 заполняется в полных месяцах, без округления.

Кроме того, если общий страховой стаж застрахованного лица составляет 8 полных лет и более, то в колонку 21 вносится запись «96».

Если общий страховой стаж составляет меньше, например, 3 года 2 месяца и 15 дней, то вносится запись «38».

Колонка 22 заполняется с целью контроля минимального страхового взноса.

Если сумма оплаченных за соответствующий месяц страховых взносов меньше, чем минимальный страховой взнос, этот период засчитывается в страховой стаж по формуле:

ТП = Св:В

После расчета коэффициент составляет значение от 0.01 до 0.99 и засчитывается как неполный месяц страхового стажа. Если несколько таких месяцев в 12 месяцах, то необходимо просуммировать определенные коэффициенты страхового стажа.

Приложения 1.2, 1.3, 1.4 и 1.5

Приложения 1.2, 1.3, 1.4 и 1.5 Заявления-расчета – заполняются по аналогии с приложением 1.1.

Обращаем внимание! При заполнениии приложений к Заявлению-расчету обязательно должна проставляться отметка «Х» в колонке «Примітка» Заявления-расчета напротив соответствующего приложения.

ЗАПОЛНЕНИЕ УВЕДОМЛЕНИЯ О ВЫПЛАТЕ СРЕДСТВ

Требования к заполнению обязательных реквизитов приложения 2 «Повідомлення про виплату коштів застрахованим особам» аналогичны заполнению лицевой стороны самого заявления-расчета.

Сумма, указанная в уведомлении, должна быть указана с учетом обязательных платежей, которые были оплачены из полученной суммы финансирования материального обеспечения (сумма застрахованного лица + налоги).

В случае, если часть суммы по заявлению-расчету не была выплачена страховщиком застрахованному лицу (длительная болезнь, коммандировка или по другим причинам), в результате чего сумма профинансированных расходов не совпадает с выплаченной застрахованным лицам, эти суммы могут быть отнесены на счет депонентов, о чем страховщику необходимо сделать примечание в «Уведомлении о выплате средств застрахованным лицам». После выплаты соответствующей суммы страховщик отправляет дополнительное уведомление.

В случае изменения места регистрации в промежуток времени от момента подачи заявления-расчета до момента отправки уведомления о выплате, такой страховщик имеет право подавать уведомление по новому месту регистрации.

Таким образом, предусмотрена возможность подачи уведомления о выплате страховых средств застрахованным лицам по новому месту регистрации страховщика, а также соответственно возможность сопоставления такого уведомления с самим заявлением-расчетом этого страховщика.

В случае, если согласно заявлению-расчету финансировалась за счет средств Фонда социального страхования Украины помощь на похороны согласно приложению 1.2, то в уведомлении указывается:

В колонках «Прізвище», «Ім’я», «По батькові», «№ страхового свідоцтва (ідентифікаційний номер)» - сведения о получателе помощи;

В колонках «Дані листка непрацездатності»: «Серія» и «Номер» - реквизиты свидетельства о смерти. В колонке «Серія» указываются буквы без символа «-», «Номер» - соответствующие 6 цифр номеру свидетельства о смерти.

В случае, если согласно заявлению-расчету осуществлялось возмещение стоимости похорон потерпевшего и связанных с этим ритуальных услуг за счет средств Фонда социального страхования Украины согласно приложению 1.5, то уведомление не отправляется по этому виду выплат.

Подробно о заполнении заявления-расчета для ФСС и уведомления о выплате средств застрахованным лицам читайте на сайте Фонда.